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Devis assurance Auto
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Afin de vous proposer l'offre la mieux adaptée à votre situation, merci de compléter le formulaire ci-dessous
en vous munissant de votre carte grise, relevé d'informations et permis de conduire.

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Assurance Auto ECA-Assurances, 2 mois
seront offerts les 11ème et 12ème mois
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VOUS
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Date de naissance * Souscription de 20 à 70 ans.
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Complément    
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Téléphone *   Merci de renseigner au moins
un numéro de téléphone    fixe		     Mobile 
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Situation * Nombre d'enfant(s) *

LE CONDUCTEUR PRINCIPAL
Date d'obtention du permis * Vous trouverez la date d'obtention de votre permis de conduire sur ce même document.
A-t-il été suspendu, annulé ou retiré plus de 30 jours au cours des 5 dernières années, notamment pour alcoolémie, usage de stupéfiant ou délit de fuite ?*
Vous êtes assuré depuis *
Avez-vous été résilié par un autre assureur ? *
Avez-vous eu un ou des sinistre(s) dont vol(s) au cours des 36 derniers mois ? *
Quel est votre coefficient Bonus/Malus à la dernière échéance ? * o Le Bonus/Malus appelé également coefficient de réduction/majoration est calculé en fonction de vos antécédents d'assurance.
o Il figure sur votre dernier avis d'échéance envoyé par votre assureur.
o Pour modifier le coefficient, déplacez le curseur.
o Si vous avez obtenu votre permis de conduire depuis moins d'un an ou si vous n'avez jamais été assuré, laissez le curseur sur 1.
 
 

VOTRE VEHICULE

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USAGE DE VOTRE VEHICULE
Cadre d'utilisation du véhicule *
Kilométrage annuel parcouru avec ce véhicule *
Lieu de stationnement à votre domicile *

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