La mutuelle couvre-t-elle tous les postes de soins ?
Un grand nombre de mutuelle propose de couvrir l'ensemble des postes de soins :
Soins médicaux courants : la mutuelle intervient après le remboursement de la Sécurité Sociale qui est de l'ordre
de 60 ou 70%
Pharmacie : la mutuelle intervient sur les médicaments remboursés à 35% ou 65%. Pour les médicaments remboursés
à 100%, la mutuelle n'intervient pas.
Hospitalisation : la mutuelle rembourse le ticket modérateur. Lorsque le séjour est pris en charge à 100%, la mutuelle peut rembourser les dépassements. La mutuelle prend en charge aussi le forfait journalier et éventuellement
la chambre particulière.
Soins Dentaires : la mutuelle prend généralement en charge la totalité des soins. Pour les prothèses, la mutuelle fait varier l'intervention. Une mutuelle peut rembourser tout ou partie des prothèses dentaires si celles-ci sont remboursées par le régime obligatoire. Si ce n'est pas le cas, la mutuelle peut ne pas rembourser. L'orthodontie pour les enfants est remboursée semestriellement par la mutuelle.
Optique : la mutuelle prend en charge l'essentiel des remboursements. Le régime obligatoire intervient faiblement par rapport à la mutuelle. La mutuelle peut délivrer des prises en charge pour éviter l'avance de frais.
Certaines mutuelles ne prennent en charge que la garantie hospitalisation. Ce sont des mutuelles qui ne couvrent que le risque grave. Ces mutuelles sont donc déconseillées pour les personnes âgées ou les familles.